懷孕育兒教室

乳房構造 Structure
雖然每個女性的乳方大小不盡相同，但是萬芳醫學中心醫務副院長暨婦產部主任許淳森表示，乳房分泌乳汁量的多寡，與外觀的大小是沒有關聯的。乳房是由腺體組織、結締組織及脂肪所組成，是人體構造中一個分泌線體，主要功能為泌乳並提供新生兒養分。

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哺乳動物必可哺乳
雖然每個產婦的狀況不同，分泌乳汁的量也不同，但是許淳森副院長說，身為「哺乳動物」的人類，一定有能力可以餵飽自己的寶寶，因此，產後泌乳狀況不佳時，千萬別放棄，一定要尋找協助喔！

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泌乳原理 Theorem
乳汁的生成有兩個重要的功臣，一是荷爾蒙，另一個則是反射作用。許淳森副院長指出，準媽咪在懷孕時期，荷爾蒙即在改變，使腺體組織準備製造乳汁；產後乳房開始製造乳汁，透過寶寶的吸吮，產生反射作用，讓乳汁在適當的時機生成適當的量。

荷爾蒙分泌
腦下垂體會分泌一種荷爾蒙，稱之為「泌乳激素」，它會刺激乳房中腺體組織的泌乳細胞分泌乳汁。另一種也是由腦下垂體分泌的荷爾蒙，稱為「催產素」，負責刺激腺體組織的肌肉細胞，使其收縮讓乳汁得以流入輸乳管，甚至流出乳頭。

反射作用
在寶寶吸吮時，泌乳激素才會開始工作，製造奶水提供寶寶下一餐使用；同時，也會產生催產素，讓原本儲存於輸乳竇的乳汁噴出，供寶寶這一餐使用。而從寶寶吸吮刺激到乳汁分泌的過程，稱之為泌乳反射；催產素使得乳汁噴出，則稱為噴乳反射。

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泌乳激素‧晚上分泌較多
腦下垂體分泌的泌乳激素在夜晚分泌較白天多，因此晚上持續哺乳，有利於幫助維持奶水充盈。

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促進泌乳 Advance
要讓乳汁持續分泌，基本上應該將乳汁移出乳房，最佳的方式就是多讓寶寶吸吮。台北護理學院教授兼所長高美玲表示，如果乳汁沒有移出，殘存在腺體細胞中的乳汁就會產生壓力，抑制乳房分泌乳汁，造成泌乳量減少。因此，「吸吮」對乳汁的產生非常重要，吸多少就製造多少，即使是雙胞胎寶寶，媽媽的乳房還是可以產生足夠他們吃飽的奶水量。

維持奶量 Hold
若乳汁沒有移出就會減少泌乳量，但是乳汁移出與泌乳反射作用是分開的。高美玲教授說，即使寶寶吸吮一邊乳房而刺激泌乳激素的產生，但並無法使另一側乳房也有泌乳反射，這就表示，媽媽在哺餵母乳時，必須盡可能兩邊都讓寶寶吸吮，並且在寶寶吃完後，繼續將剩餘的奶水移出，才能持續保有固定的奶量產生。

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乳汁供需原理
高美玲教授強調，所有媽媽的乳房都可以供應其嬰兒需求的所有奶水，只要建立好彼此的供需機制；若是想要增加多一些的奶水，最好的辦法就是增加寶寶吸吮的次數，而不是中斷一餐保留奶水，這樣反而會降低奶量。