懷孕注意事項
視力保健與護眼須知
媽媽寶寶雜誌 / 台大醫院眼科部主治醫師林隆光 / 2013.12.16
“眼睛是靈魂之窗”,如此深刻的文字描寫,相信妳不會忽視它的重要性。養成良好規律的「視力保健」,在人生的每一階段都不容忽視,即便是身為準媽媽的妳當然也不例外!至於,擁有好視力是否能從胎兒時期開始……我們也將為妳一一說分明。
眼睛是人體中最重要的器官之一,當然需要良好的屏障保護。「眼球」被包圍在凸出的額骨和顴骨之中,一旦遭受到輕微撞擊時,也可以獲得較好的保護。

不一樣構造.不一樣功能
*眼球前方上下「眼瞼」和「睫毛」,有防止異物進入的功能。*眼球外上側有分泌淚液的「淚腺」,可使眼球保持溼潤。*外圍的六小「肌肉」,可以靈活的帶動眼球轉動。*眼球壁最外面是一層透明的角膜和白色的鞏膜;「角膜」能把光線折射送進瞳孔,至於,「鞏膜」俗稱眼白,它可以保護眼球內部並維持眼球形狀。*眼球中層的前部為虹膜,中央有「瞳孔」,它會依光線的強弱調整大小。*眼球壁中層有脈絡膜,它與虹膜之間是睫狀體。虹膜正後方水晶體,必須維持清澈透明,光線才能由此進入。再其後是玻璃體,之後是眼球壁最內層的視網膜,上面有感覺細胞與神經,進入眼中的光線會在此形成影像。而我們能看到東西的過程,是光線從瞳孔射入眼球,經由水晶體折射,將光線的焦點聚集在視網膜上,形成清晰的影像,視神經再將影像傳到大腦皮質層而產生視覺。  

準媽媽單元 瞭解眼睛的生理變化
*角膜的敏感度下降懷孕期間角膜的厚度平均增加約百分之三,且越到懷孕末期,角膜厚度增加越明顯。另一方面,角膜的敏感度在懷孕期間卻是降低的,雖然與角膜厚度的增加無關,卻會影響角膜反射及保護眼球的功能,所幸這些現象,在生產後6~8週即可恢復正常。此外,角膜的弧度在懷孕期間也會有些改變,且越接近懷孕末期越明顯,根據研究報導,角膜弧度在懷孕期間會變得比較陡,而使得屈光檢查有0.25~1.25屈光度的改變。所以,一般而言,眼科醫師不會建議準媽媽在懷孕時期配戴隱形眼鏡,也不建議孕期戴隱形眼鏡,就是這個原因。台大醫院眼科部主治醫師林隆光進一步指出,如果一定要戴,最好縮短時間,並加強清潔保養。同時,角膜和水晶體的水分增加,也會造成眼睛度數的改變,進一步造成視力模糊與眼睛疲勞。但是此時並不建議重新更換眼鏡度數,最好等到產後6週以上,度數穩定時,再決定是否需重新配鏡。*眼內壓下降可能是眼內房水排出速率增加及靜脈壓下降有關。

從外到內.全方位護眼
日常生活的護眼須知
觀賞時—適當距離與照明、休息
明亮的環境,清新的空氣,對於眼睛的保養也很重要,而電視擺設的位置更是一門學問,應距離觀賞者約三公尺以上(約電視螢幕對角線長度的六倍),螢幕中心點則要比視線稍低,明暗對比不宜過強,觀賞時室內應維持適度的照明,如此才不致於導致眼睛的疲勞。此外,在操作電腦時,眼睛應距離電腦60~80公分遠,連續使用30分鐘,最好可以休息5~10分鐘。電腦最好能裝置護目鏡以減少強眩光、反射光與輻射線之傷害;此外,螢幕記得擦拭乾淨;當桌面出現反光刺眼現象時,可鋪上米黃色紙或綠色墊板。

打掃時—避免髒物進入眼睛
從事居家環境打掃工作時,如清理天花板,應戴上保護眼鏡;清潔劑使用時要注意噴嘴的方向,避免直接噴入眼睛。冷氣空調要維持一定濕度,否則易引起乾眼症狀,冷氣空調等濾網更要記得定期輕洗,否則易導致過敏性結膜炎。
準媽媽「護眼操」三大重點
1.察看環境光線是否夠明亮,燈光切忌閉爍不明。 2.當眼睛疲倦時,不妨閉上雙眼,讓瞳孔及睫狀肌放鬆,進而達到讓眼睛休息的效果。 3.晚上休息時,不妨輕壓眼睛周圍,或給予熱敷等,這些都能促進血液循環及肌酸的代謝,進而讓眼睛充分放鬆休息。

吃出眼睛的健康
維生素A
均衡飲食對眼睛的健康也扮演著重要的關鍵,而素有「護眼之必須」之稱的維生素A,對於眼睛機能的維護,疾病的預防,更扮演著極為重要的角色。夜間視力不良、乾眼症都和維生素A缺乏息息相關。而紅蘿蔔、番茄等蔬果,或是深海魚等都富含維生素A。

維生素B
維生素B是視覺神經的營養來源之一,當維生素B1不足時,眼睛則容易疲勞,維生素B2缺乏則容易引起角膜炎。芝麻、大豆、鮮奶、小麥胚芽等食物含有豐富的維生素B群。

寶寶篇
眼睛(視力)發展
*第一階段(懷孕前三月)

胎兒的視神經、水晶體、血管和視網膜都在陸續的發育中,若在此時期母體發生感染,例如:弓漿蟲、德國麻疹、梅毒、泡疹或濫用藥物,都可能會對眼球發生嚴重的影響。因此,媽媽在懷孕前就應先做好孕前檢查以免因帶原或懷孕前期感染而危害胎兒的眼睛健康。至於,懷孕期間準媽媽應該如何做,才能鞏固胎兒的視力健康呢?林隆光醫師則表示,避免病毒、寄生蟲感染是首要原則,至於飲食上或其他方面等建議,截至目前為止並沒有文獻指出有其統計上的意義,所以準媽媽只要維持健康規律的生活作息即可。

*第二階段(出生~3個月)
此時眼球的構造、立體感及兩眼協調正在發育中,如果視線受阻,如先天性白內障、先天性眼皮下垂等,將會造成嚴重的弱視及眼球震顫,甚至失明的後果。一般早產兒或幼兒瞳孔白白的(俗稱貓眼)及超乎常人的大眼睛(俗稱牛眼),一定要在出生或發現後儘早求診,因為早產兒很容易併發視網膜血管發育的異常。

*第三階段(3個月~3歲)
眼球已逐步發展至成人的大小,小孩子也開始利用眼睛來探索未知的世界,父母在這段時間要注意小孩雙眼會不會隨著感興趣的事物靈活轉動,這是視力發育的指標。此階段同時也要注意寶寶看東西時有無異常的姿勢,是否有斜視的現象;是不是成天淚眼汪汪,這些很可能是鼻淚管阻塞或幼兒青光眼的早期現象。林隆光主任提醒,這階段的小孩不論什麼原因導致眼睛受傷,都不能用紗布長時間遮蓋不管它,例如周歲左右嬰兒的眼睛一旦遮蓋超過一個月時,那麼視力發展將受到嚴重的傷害。另外,寶寶到了三歲時比較能與醫師合作,這時期最好請醫師做一次簡單的眼部檢查及視力測量。

移除障礙.確保良好視力
由於嬰幼兒時期是視力發育的重要時期,所以所有妨礙寶寶視力發展的因素都要儘快移除,以確保寶寶能有良好的視力。林隆光醫師進一步指出,父母親除了要能提早發現異常外,還要給予寶寶視覺上的適當刺激,以助於寶寶視力的發展。此外,應避免過早、過久接觸電視(電腦),否則容易引起「早發性近視」的問題。

~原文刊載於2008年3月號《媽媽寶寶雜誌》


     
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