懷孕育兒教室

孕婦如何選擇產檢和生產的場所呢？這個問題看似複雜，其實只要掌握要點，就可以讓妳選擇之後，無後顧之憂了！至於大醫院好？還是診所好？答案是不一定，最重要是妳需要什麼！

步驟1.準備資料
在資訊發達的時代，準媽媽有更多的管道，可以獲取懷孕的相關資訊，以下幾種方式，有助於妳建立知識。
◆口碑：問親朋好友曾經在哪裡生產，她們的經驗如何。
◆上網：除了可查詢醫院或診所是否合格外（至少有衛生署的認證）；也可以到有孕婦討論區的網站，查詢媽媽們怎麼說。
準備資料的同時，準媽媽應該評估一下自己的需要，其次了解自己本身是否患有疾病，在產檢時如何告訴醫師，用何種方式安全處理？例如：媽媽有二尖瓣脫垂的問題，如果情況嚴重，也許需要到大醫院去。

步驟2.分析
◆診所或醫院？
高雄健新醫院婦產科主任曾斌洪表示，準媽媽在做任何選擇前，必須先了解，「適合」其實比「好」更重要，畢竟生產過程所涵括的範圍複雜，而每一個孕婦的情況也都不同。
正生婦幼院長陳先正認為，國內醫院和診所的分級有好幾種，孕婦在選擇產檢或生產的場所時，不一定要集中焦點在診所好，還是醫院好，應該評估幾個客觀條件，再做判斷。
◆安全性：該醫院／診所的設備如何，如果妳很想了解，可直接請問醫師，有哪些設備；其應變能力如何，如果生產過程發生哪些事，如何處理？視醫師的回答是否能讓妳感到安心。
◆人力：該醫院／診所的醫師和護士是否充足，專業技術如何。
◆舒適性：妳可以先檢視環境，並思考若妳將來要在這裡產檢或生產，這裡的環境及設備讓妳舒服嗎？
◆交通方便性：孕婦住家離醫院／診所的距離，以及其交通的便利性。
◆親切性：該醫院／診所的人員，是否態度佳。
◆溝通：孕婦所有的想法和需要，醫師或護士是否能了解，彼此的溝通品質如何？
台安醫院婦產科主任周輝政表示，如果孕婦患有高危險疾病，最好還是到醫院做產檢，做好病情的控制，例如：有前置胎盤的孕婦，在生產時可能會出現大量出血；或孕婦之前曾經血崩；或患有特殊疾病，如：甲狀腺問題、心臟病、妊娠高血壓、妊娠糖尿病等，如果到醫院生產，會有比較多的資源可以協助處理危急狀況。

醫療機構分級
孕婦在選擇產檢和生產場所之前，先了解國內醫療機構的分級，有助於妳更進一步的判斷。
◆大醫院：泛指區域醫院以上或醫學中心。
◆中小型醫院：地區醫院，科別多但規模不如大醫院。
◆大型診所：專注於婦產科和新生兒科，設備、規模和人力比較充足。
◆小型診所：專注於婦產科，設備、規模和人力較簡單，但服務親切。

步驟3.刪去錯誤想法
不要當Shopping準媽媽。因為沒有信心，有些準媽媽會到處換醫院／診所，其實對孕婦和醫師都是不好的做法，正確的方式，是一開始就應該了解此家醫院／診所後，它能提供我什麼？再決定是否選擇它。正生婦幼聯合診所院長陳先正表示，一個懷孕到生產的過程，應該是由固定的醫療場所，從頭到尾、很有系統的照顧，當個這邊看看，那邊看看的媽媽，不但自己不安心，醫師也難抓住妳的情況，產生困擾；尤其有內科併發症，如：有血壓問題的準媽媽，更應該有固定的醫師，在每一次的產檢過程，清楚地了解妳的問題。
還有一種常見的情形是，準媽媽做產檢時是固定在同一個診所的，但到了生產時，卻決定到其他醫院去，或到國外生產，若有這種情形最好事先讓醫師知道；而且建議妳在懷孕的最後一個月，到妳要生產的地點做產檢，讓那裡的醫師也能儘早地了解妳的問題和狀況。

步驟4.信任
現代的資訊來源很多，妳可以多花時間去精挑細選，但是當妳決定了醫師之後，應該和他好好溝通，並相信他的專業。
選擇某一位醫師、醫療團隊，以及生產場所，是因為妳相信他們會讓妳和寶寶健康和安全，因此如果妳在選擇之後，還是不信任他們，那最好還是趕緊換個生產地點或醫師，否則如果妳在整個分娩過程都在擔憂，又怎麼會有一個好的生產經驗呢？

選擇醫師更重要
先選擇適合妳的醫師，再評估他所屬的醫療機構，綜合其客觀條件，孕婦會更容易下判斷。
◆妳很難了解這位醫師是否適合妳，旁敲側擊地打聽，或親自去與他交談互動。
◆醫師在整個懷孕分娩過程，佔最重要的條件，關係到妳的舒適安全與否。
◆署立新竹醫院婦產科主任陳泰昌主任表示，只要是中華民國婦產科醫學會審核合格的婦產科醫師，都可以是妳產檢醫師的首要人選，因為他們在醫療方面的訓練與素質，是經由婦產科醫學會認證核可的，一般的醫院與婦產科診所醫師，都應具備此項條件。
◆另外，要問清楚狀況，例如：有些醫師半夜可能不接生，由住院或值班醫師接生，不過也有醫院有指定醫師的制度。如果孕婦很在意由誰來接生，可直接問清楚醫院或醫護人員，有助於妳的判斷。
◆名醫不一定好，找到適合妳的醫師才是最明智的。是否能考量到女性的角度？除了專業技術更好，醫師能帶給妳被關心的感覺嗎？
 

～原文刊載於2006年《媽媽寶寶雜誌》