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過敏兒快樂過夏天
媽媽寶寶雜誌 / 署立桃園醫院小兒科過敏風濕與過敏免疫科醫師詹金淦 / 2013.12.16
如果家有過敏兒，對家長而言，照顧時有如一場嚴峻的考驗！各式症狀三不五十的發作，讓家長與孩子總是緊繃著神經。好不容易，時序進入炎夏，理論上是發作頻率較低的時候，但要提醒父母，發作頻率較低不代表零發作，而且態度愈是放鬆，愈是可能因未按時服藥，又加重了過敏現象，所以即使是夏天，還是要多注意保健，以降低發作機會。
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過敏兒愈來愈多，已是不爭的事實，父母遍尋良醫與良方，想要根治，但署立桃園醫院小兒科主治醫師詹金淦表示，過敏不會根治，但可因孩子的年紀增長，體魄增強，而大大減少發作機會。
照顧過敏兒‧片刻不得閒
在過敏症狀好發的秋冬季節，家長無不小心防範，但是一到夏天，理論上不是發作的高峰期，就讓不少人的心防有所鬆懈，結果反而引起過敏現象，詹金淦醫師提醒家長，夏日高溫，皮膚易受汗水刺激而容易發癢，是異位性皮膚炎患者所要面對的問題；因為炎熱而開冷氣，往往室內室外溫差過大，形成一種「人為的秋冬環境」，易造成呼吸道敏感，對氣喘與過敏性鼻炎患者來說，仍然潛藏發作危機；過敏性結膜炎則又伴隨過敏性鼻炎發作而有症狀。
看來想要讓過敏兒好好過個夏天，父母依舊是片刻不得閒。大環境很難改變，可是若能從生活習慣、聽從醫囑按時服藥等地方著手，過敏即使無法根治，也能因為減少發作的次數，而享有較好的生活品質。
幼兒氣喘風險預測指數
你的孩子是氣喘高危險群嗎？由林口長庚兒童醫院研究團隊校正完成的「幼兒氣喘風險預測指數」，希望藉由簡單的評估指標讓家長了解，家中的寶貝是否屬於氣喘高危險群，進而達到及早預防、及早治療的目的。
高危險群 = 必要條件 + 至少1個主要因子 或 必要條件 + 任2個次要因子
必要條件：孩子在過去一年內出現過間歇性氣喘症狀3次以上
主要因子：「父母（尤其是母方）有氣喘」、「幼兒有異位性皮膚炎症狀」
次要因子：「有過敏性鼻炎」、「曾出現與感冒無關的喘鳴症狀」、「嗜伊性紅血球過多（Eosinophilia）」、「免疫球蛋白過高（IgE）」
根據研究顯示，若評估結果為負，則有95%的孩子未來可能不會有氣喘問題；若評估結果為正，約76%小小還會在未來轉變為持續性氣喘，是非高危險群患者的4.3～9.8倍左右。
氣喘
生活面
‧做好除濕工作：屬於海島型氣候的台灣，對氣喘兒來說，夏天的溼熱讓他們也不太好過。相對濕度高達90%，比起最宜人的55%高出甚多，溫度高加上溼度高，提供過敏原如黴菌、塵?好的生存環境，容易誘發氣喘症狀。
醫師建議：夏日要做好除濕工作，使環境保持乾燥通風。
‧進出冷氣房戴口罩：他表示，戶外高溫炎熱，動輒34℃以上，室內冷氣溫度低，往往造成極大的溫差，像這種人為製造的「秋冬天氣」，也讓呼吸道敏感的氣喘患者覺得不舒服。
醫師建議：要避免溫差大造成冷空氣刺激敏感的呼吸道，進出冷氣房時，要戴上口罩，以慢慢適應環境中的溫差。
醫療面
‧不要自行停用預防藥物：詹金淦醫師表示，氣喘不是在發作時，才緊急服藥；而是平日持續治療，治療保養到不會發作的程度，因此，除了生活中避免呼吸道受到刺激，按時服藥也是不能輕忽的！但是台灣的病人有不好的習慣，就是自覺症狀還不錯，就會自行停藥，等到氣喘再次發作，才緊急服用快速緩解氣喘發作藥物。事實上，平日的預防藥物可保護肺部肺功能正常及預防氣喘發作，醫師會視患者狀況開立藥物，以3個月為一療程，回診時，再依狀況決定加減藥或停藥，2006年全球最新觀念強調氣喘治療必須更積極，只要控制不穩定就必須積極加保養藥。主要照顧者平日必須觀察幼兒氣喘狀況，如夜咳次數是否有降低？跑步時，是否有咳嗽症狀？這都是提供醫師決定用藥內容的參考依據。
．善用非類固醇的保養藥物，也不要擔心吸入劑型類固醇傷身：為了大幅減少類固醇的使用量，而發明吸入劑型，做為平日保養用藥，藥物直接經口吸入到肺部，而非經由胃腸吸收、肝臟代謝，便可減少類固醇的含量，如此便可把副作用減到最低。詹金淦醫師提醒父母，平常不做控制，等到急性發作時，所服用口服型類固醇的藥量3、5天的份量，約相當吸入劑型的半年份，此外已經有非類固醇的保養藥物例如欣流，值得父母好好想想哪一種藥的效果好。他指出，用對方法控制氣喘，使之不受溫差影響，未來不復發的機會高達三分之一；如果控制不佳，也有三分之一的比例在成人後仍是氣喘高危險群。
過敏性鼻炎
生活面
．吹冷氣時，溫度不要太低：夏天吹冷氣時，盡量不要把溫度調得太低，建議溫度為28℃；出風口不要對著臉吹，必要的話，可以加個電風扇幫助室內空氣流通與溫度穩定。另外，建議使用變頻冷氣機，可以達到恆溫的效果。
醫師建議：鼻子是呼吸道的第一道關卡，可過濾調節空氣中的潮濕（讓空氣乾燥）、溫度（將冷空氣加溫），使之適合人體，進入氣管。如果鼻子功能不佳，呼吸道的問題就會層出不窮，所以，盡量保護鼻子，讓其能正常發揮功能。
‧保持環境乾燥清潔，減少過敏原：一如氣喘要注意的，就是保持環境乾燥清潔，避免過敏原刺激鼻子，而降低其過濾調節功能。室內過敏原之分布，會因為地點的不同而改變，例如塵螨，喜好居住在地毯、床墊、與軟家具內，而蟑螂過敏原可能在廚房垃圾較多，若貓狗允許在室內，過敏原則以客廳家具沙發為主，黴菌過敏原主要在陰暗潮濕角落。所以居家環境的清潔除了打掃乾淨，還要注意到去除過敏原。
醫師建議：對過敏患者來說，保持居家環境乾燥清潔，不讓過敏原有生存的機會，是很重要的事情，這樣才能讓呼吸道德症狀緩解，維持較好的生活品質。
醫療面
‧分階段服用藥物：詹金淦醫師表示，雖然過敏性鼻炎不像氣喘，嚴重發作時會危及生命，但是真要治療，卻是很囉唆的。因為只要環境一有變化，敏感的鼻子就開始發癢、流鼻涕，讓人不堪其擾，所以，有過敏性鼻炎者，往往容易情緒不穩，精神不佳。但也因為沒有生命安全的顧慮，患者對服藥就容易當成可有可無的事，他指出，針對過敏性鼻炎，患者平日可以使用持續性藥物，以噴劑的藥物（保養用的抗組織胺）做為穩定之用；間歇性發作時（3天以下），可以口服方式服用短效藥物緩和嚴重症狀。
呼吸道問題與食物關係不大
氣喘或過敏性鼻炎等兩種呼吸道疾病，與食物的關聯性不大，不必特別對某種食物有禁忌。尤其在夏天，幼兒難免會對冰品有欲望，詹金淦醫師建議，家長不必特意完全禁止，食用少量無妨，但是可以好好觀察食用後的反應，如果吃了沒事，就可以再放寬一點條件；如果會引起症狀，就再減量或禁止。
異位性皮膚炎
生活面
‧避免食用引起過敏食物：異位性皮膚炎與食物有密切的關聯性，因此避免食用引起過敏的食物，如奶蛋類、有殼海鮮和堅果類等食物，減少過敏發作機會。
醫師建議：易引起過敏的食物，愈晚給孩子吃愈好，同時，少吃有殼海鮮，詹金淦建議食用無鱗的魚類。食物過敏不只引起皮膚過敏症狀，最怕的是，造成過敏性休克，萬一又急救不及，容易危及生命，所以一定要很小心。
‧開冷氣減少流汗機會：異位性皮膚炎患者的皮膚較敏感、脆弱，所以夏天時，要減少流汗的機會，避免汗水及其中的鹽分刺激皮膚引起發癢，甚至防止因不斷搔癢而造成破皮，並感染金黃色葡萄球菌的機會。
醫師建議：異位性皮膚炎患者在夏天時，最好待在有空調的環境，減少流汗機會；但萬一同時合併呼吸道過敏，冷氣又是引起不適的因素，實在讓人為難。因此，溫度控制很重要，讓兼具兩種症狀的患者，不致因為溫度高而流汗，也不能調太低溫引起呼吸道過敏。還有幼兒的指甲要適時修剪，不要讓過長的指甲藏污納垢，在抓癢的時候，把皮抓破而感染細菌。
‧洗澡後擦拭乳液護膚：洗澡時，要使用不含皂鹼的沐浴清潔用品；洗澡後，要適度擦拭水溶性的護膚乳液，以保護脆弱的肌膚。如果去游泳池游泳，因為泳池中含有氯的消毒物質，所以游泳過後，一定要先以清水沖洗，再塗上乳液。
醫師建議：異位性皮膚炎患者的皮膚相當脆弱，詹金淦醫師將肌膚組織比做5道城牆，正常人的肌膚，每一道的結構堅固，保水力強；但異位性患者的皮膚卻結構鬆散，缺少油脂造成保水力差，而使水分易蒸發。若使用含皂鹼成分的清潔用品，更容易破壞油脂，讓肌膚狀況更加惡劣。
過敏性結膜炎
生活面
‧保持居家環境清潔：有過敏性鼻炎問題的幼兒，多半過敏性結膜炎也會隨之而來，所以最有效的改善之道，莫過於給過敏一個清潔的居家環境、保持通風、乾燥，減少鼻子的症狀發作，結膜炎的問題也可以減緩，同時不讓眼睛因接觸大量過敏原，而發生急性過敏反應。
醫師建議：因為鼻子癢，小孩就會常揉眼鼻子與眼睛，詹金淦醫師表示，眼結膜上有小濾泡，如果用不乾淨的手去揉，造成眼皮和結膜紅腫、有異物感和分泌物等症狀，還易合併針眼。如果鼻炎症狀愈嚴重，眼睛的症狀也會跟著嚴重。
治過敏另外的選擇──三伏貼
近幾年的夏天，處處可見中醫院強打「三伏貼」治過敏的宣傳。詹金淦醫師指出「三伏貼」，這是利用冬病夏治的原理，在夏至過後最熱的三天裡（農民曆上的初伏、中伏和末伏），以貼藥（將藥物製成藥布的型式貼敷）的方式貼在與呼吸道相關的穴道上，以治療過敏性鼻炎和氣喘等疾病。因為此時陽氣走在人的體表，皮膚鬆弛，毛孔打張，使藥物更易滲透皮膚，刺激穴位，起到疏通經絡，調節臟腑的功效。伏貼本身是使用具有溫通和補養的藥物來做治療，但貼敷於皮膚上會有稍許刺激性，會造成皮膚的局部紅腫和些許的發熱、刺痛，不過感覺會因人而異。
有修習過中醫學分的詹金淦醫師提醒家長，任何治療效果都是見仁見智，家長不妨把外用「三伏貼」當成治療過敏的方式之ㄧ，合併西藥治療，效果會比單用三伏貼來得好。他強調，使用時要注意貼布的品質、和貼上患者穴道時，是否習慣藥布所產生的灼熱感，避免造成肌膚灼傷。
醫療面
每當鼻黏膜發炎腫脹造成下眼瞼的靜脈血回流受阻時，持續的靜脈血滯留，就會產生下眼瞼皮膚顏色變深而導致過敏性黑眼圈，這些症狀都是在接觸到過敏原或是氣候有劇烈的改變時發生。
詹金淦醫師表示，此時，除了治療鼻子症狀外，眼睛也需要藉助點眼藥水改善症狀。一般首選為非類固醇眼藥水，可抑制眼部組織的過敏反應，舒緩過敏引起的不適；若過敏情形非常嚴重時，有時會需要配合一些含類固醇藥水或藥膏，但此類藥物長期使用後較易產生副作用，所以一定要遵照醫師的指示使用。
他也提醒家長，注意幼兒眼睛的分泌物，如果只是單純的流眼淚，問題還簡單；如果發現眼屎增多，甚至出現眼油，表示可能已有細菌感染，除了儘速就醫外，更要注意眼睛的清潔。醫療面
異位性皮膚炎症狀隨年齡不同，影響不同部位，「癢」與「皮膚乾燥」是共同症狀，他指出，因程度不同而有不同的服用藥物方式：
‧ 無症狀或輕微發癢時，可服用抗過敏藥物，可抑制過敏細胞，改善症狀，服用長效抗過敏藥物一段時間可減少併發呼吸道病症。
‧有皮膚發紅或發癢之症狀時，口服第一代抗組織胺，可短效、快速改善搔癢，不過易引起嗜睡極口乾，可配合長效抗過敏藥物、非嗜睡抗組織胺服用；或擦在皮膚發紅〈發炎〉處局部塗抹類固醇藥膏或非類固醇藥膏，對抗發炎。
‧ 續發性細菌感染：皮膚流黃色分泌物、有臭味及形成痂皮。
(1) 局部：擦拭弱效類固醇加抗生素藥膏。
(2) 廣泛：口服或注射抗生素，鼻腔也須塗抹抗生素10天，一天2次。
‧ 口服類固醇：非常嚴重時才使用，以短期使用為主，小心停藥後出現反彈現象。
~原文刊載於2007年5月號《bobo小天才雜誌》
照顧過敏兒‧片刻不得閒
在過敏症狀好發的秋冬季節，家長無不小心防範，但是一到夏天，理論上不是發作的高峰期，就讓不少人的心防有所鬆懈，結果反而引起過敏現象，詹金淦醫師提醒家長，夏日高溫，皮膚易受汗水刺激而容易發癢，是異位性皮膚炎患者所要面對的問題；因為炎熱而開冷氣，往往室內室外溫差過大，形成一種「人為的秋冬環境」，易造成呼吸道敏感，對氣喘與過敏性鼻炎患者來說，仍然潛藏發作危機；過敏性結膜炎則又伴隨過敏性鼻炎發作而有症狀。
看來想要讓過敏兒好好過個夏天，父母依舊是片刻不得閒。大環境很難改變，可是若能從生活習慣、聽從醫囑按時服藥等地方著手，過敏即使無法根治，也能因為減少發作的次數，而享有較好的生活品質。
幼兒氣喘風險預測指數
你的孩子是氣喘高危險群嗎？由林口長庚兒童醫院研究團隊校正完成的「幼兒氣喘風險預測指數」，希望藉由簡單的評估指標讓家長了解，家中的寶貝是否屬於氣喘高危險群，進而達到及早預防、及早治療的目的。
高危險群 = 必要條件 + 至少1個主要因子 或 必要條件 + 任2個次要因子
必要條件：孩子在過去一年內出現過間歇性氣喘症狀3次以上
主要因子：「父母（尤其是母方）有氣喘」、「幼兒有異位性皮膚炎症狀」
次要因子：「有過敏性鼻炎」、「曾出現與感冒無關的喘鳴症狀」、「嗜伊性紅血球過多（Eosinophilia）」、「免疫球蛋白過高（IgE）」
根據研究顯示，若評估結果為負，則有95%的孩子未來可能不會有氣喘問題；若評估結果為正，約76%小小還會在未來轉變為持續性氣喘，是非高危險群患者的4.3～9.8倍左右。
氣喘
生活面
‧做好除濕工作：屬於海島型氣候的台灣，對氣喘兒來說，夏天的溼熱讓他們也不太好過。相對濕度高達90%，比起最宜人的55%高出甚多，溫度高加上溼度高，提供過敏原如黴菌、塵?好的生存環境，容易誘發氣喘症狀。
醫師建議：夏日要做好除濕工作，使環境保持乾燥通風。
‧進出冷氣房戴口罩：他表示，戶外高溫炎熱，動輒34℃以上，室內冷氣溫度低，往往造成極大的溫差，像這種人為製造的「秋冬天氣」，也讓呼吸道敏感的氣喘患者覺得不舒服。
醫師建議：要避免溫差大造成冷空氣刺激敏感的呼吸道，進出冷氣房時，要戴上口罩，以慢慢適應環境中的溫差。
醫療面
‧不要自行停用預防藥物：詹金淦醫師表示，氣喘不是在發作時，才緊急服藥；而是平日持續治療，治療保養到不會發作的程度，因此，除了生活中避免呼吸道受到刺激，按時服藥也是不能輕忽的！但是台灣的病人有不好的習慣，就是自覺症狀還不錯，就會自行停藥，等到氣喘再次發作，才緊急服用快速緩解氣喘發作藥物。事實上，平日的預防藥物可保護肺部肺功能正常及預防氣喘發作，醫師會視患者狀況開立藥物，以3個月為一療程，回診時，再依狀況決定加減藥或停藥，2006年全球最新觀念強調氣喘治療必須更積極，只要控制不穩定就必須積極加保養藥。主要照顧者平日必須觀察幼兒氣喘狀況，如夜咳次數是否有降低？跑步時，是否有咳嗽症狀？這都是提供醫師決定用藥內容的參考依據。
．善用非類固醇的保養藥物，也不要擔心吸入劑型類固醇傷身：為了大幅減少類固醇的使用量，而發明吸入劑型，做為平日保養用藥，藥物直接經口吸入到肺部，而非經由胃腸吸收、肝臟代謝，便可減少類固醇的含量，如此便可把副作用減到最低。詹金淦醫師提醒父母，平常不做控制，等到急性發作時，所服用口服型類固醇的藥量3、5天的份量，約相當吸入劑型的半年份，此外已經有非類固醇的保養藥物例如欣流，值得父母好好想想哪一種藥的效果好。他指出，用對方法控制氣喘，使之不受溫差影響，未來不復發的機會高達三分之一；如果控制不佳，也有三分之一的比例在成人後仍是氣喘高危險群。
過敏性鼻炎
生活面
．吹冷氣時，溫度不要太低：夏天吹冷氣時，盡量不要把溫度調得太低，建議溫度為28℃；出風口不要對著臉吹，必要的話，可以加個電風扇幫助室內空氣流通與溫度穩定。另外，建議使用變頻冷氣機，可以達到恆溫的效果。
醫師建議：鼻子是呼吸道的第一道關卡，可過濾調節空氣中的潮濕（讓空氣乾燥）、溫度（將冷空氣加溫），使之適合人體，進入氣管。如果鼻子功能不佳，呼吸道的問題就會層出不窮，所以，盡量保護鼻子，讓其能正常發揮功能。
‧保持環境乾燥清潔，減少過敏原：一如氣喘要注意的，就是保持環境乾燥清潔，避免過敏原刺激鼻子，而降低其過濾調節功能。室內過敏原之分布，會因為地點的不同而改變，例如塵螨，喜好居住在地毯、床墊、與軟家具內，而蟑螂過敏原可能在廚房垃圾較多，若貓狗允許在室內，過敏原則以客廳家具沙發為主，黴菌過敏原主要在陰暗潮濕角落。所以居家環境的清潔除了打掃乾淨，還要注意到去除過敏原。
醫師建議：對過敏患者來說，保持居家環境乾燥清潔，不讓過敏原有生存的機會，是很重要的事情，這樣才能讓呼吸道德症狀緩解，維持較好的生活品質。
醫療面
‧分階段服用藥物：詹金淦醫師表示，雖然過敏性鼻炎不像氣喘，嚴重發作時會危及生命，但是真要治療，卻是很囉唆的。因為只要環境一有變化，敏感的鼻子就開始發癢、流鼻涕，讓人不堪其擾，所以，有過敏性鼻炎者，往往容易情緒不穩，精神不佳。但也因為沒有生命安全的顧慮，患者對服藥就容易當成可有可無的事，他指出，針對過敏性鼻炎，患者平日可以使用持續性藥物，以噴劑的藥物（保養用的抗組織胺）做為穩定之用；間歇性發作時（3天以下），可以口服方式服用短效藥物緩和嚴重症狀。
呼吸道問題與食物關係不大
氣喘或過敏性鼻炎等兩種呼吸道疾病，與食物的關聯性不大，不必特別對某種食物有禁忌。尤其在夏天，幼兒難免會對冰品有欲望，詹金淦醫師建議，家長不必特意完全禁止，食用少量無妨，但是可以好好觀察食用後的反應，如果吃了沒事，就可以再放寬一點條件；如果會引起症狀，就再減量或禁止。
異位性皮膚炎
生活面
‧避免食用引起過敏食物：異位性皮膚炎與食物有密切的關聯性，因此避免食用引起過敏的食物，如奶蛋類、有殼海鮮和堅果類等食物，減少過敏發作機會。
醫師建議：易引起過敏的食物，愈晚給孩子吃愈好，同時，少吃有殼海鮮，詹金淦建議食用無鱗的魚類。食物過敏不只引起皮膚過敏症狀，最怕的是，造成過敏性休克，萬一又急救不及，容易危及生命，所以一定要很小心。
‧開冷氣減少流汗機會：異位性皮膚炎患者的皮膚較敏感、脆弱，所以夏天時，要減少流汗的機會，避免汗水及其中的鹽分刺激皮膚引起發癢，甚至防止因不斷搔癢而造成破皮，並感染金黃色葡萄球菌的機會。
醫師建議：異位性皮膚炎患者在夏天時，最好待在有空調的環境，減少流汗機會；但萬一同時合併呼吸道過敏，冷氣又是引起不適的因素，實在讓人為難。因此，溫度控制很重要，讓兼具兩種症狀的患者，不致因為溫度高而流汗，也不能調太低溫引起呼吸道過敏。還有幼兒的指甲要適時修剪，不要讓過長的指甲藏污納垢，在抓癢的時候，把皮抓破而感染細菌。
‧洗澡後擦拭乳液護膚：洗澡時，要使用不含皂鹼的沐浴清潔用品；洗澡後，要適度擦拭水溶性的護膚乳液，以保護脆弱的肌膚。如果去游泳池游泳，因為泳池中含有氯的消毒物質，所以游泳過後，一定要先以清水沖洗，再塗上乳液。
醫師建議：異位性皮膚炎患者的皮膚相當脆弱，詹金淦醫師將肌膚組織比做5道城牆，正常人的肌膚，每一道的結構堅固，保水力強；但異位性患者的皮膚卻結構鬆散，缺少油脂造成保水力差，而使水分易蒸發。若使用含皂鹼成分的清潔用品，更容易破壞油脂，讓肌膚狀況更加惡劣。
過敏性結膜炎
生活面
‧保持居家環境清潔：有過敏性鼻炎問題的幼兒，多半過敏性結膜炎也會隨之而來，所以最有效的改善之道，莫過於給過敏一個清潔的居家環境、保持通風、乾燥，減少鼻子的症狀發作，結膜炎的問題也可以減緩，同時不讓眼睛因接觸大量過敏原，而發生急性過敏反應。
醫師建議：因為鼻子癢，小孩就會常揉眼鼻子與眼睛，詹金淦醫師表示，眼結膜上有小濾泡，如果用不乾淨的手去揉，造成眼皮和結膜紅腫、有異物感和分泌物等症狀，還易合併針眼。如果鼻炎症狀愈嚴重，眼睛的症狀也會跟著嚴重。
治過敏另外的選擇──三伏貼
近幾年的夏天，處處可見中醫院強打「三伏貼」治過敏的宣傳。詹金淦醫師指出「三伏貼」，這是利用冬病夏治的原理，在夏至過後最熱的三天裡（農民曆上的初伏、中伏和末伏），以貼藥（將藥物製成藥布的型式貼敷）的方式貼在與呼吸道相關的穴道上，以治療過敏性鼻炎和氣喘等疾病。因為此時陽氣走在人的體表，皮膚鬆弛，毛孔打張，使藥物更易滲透皮膚，刺激穴位，起到疏通經絡，調節臟腑的功效。伏貼本身是使用具有溫通和補養的藥物來做治療，但貼敷於皮膚上會有稍許刺激性，會造成皮膚的局部紅腫和些許的發熱、刺痛，不過感覺會因人而異。
有修習過中醫學分的詹金淦醫師提醒家長，任何治療效果都是見仁見智，家長不妨把外用「三伏貼」當成治療過敏的方式之ㄧ，合併西藥治療，效果會比單用三伏貼來得好。他強調，使用時要注意貼布的品質、和貼上患者穴道時，是否習慣藥布所產生的灼熱感，避免造成肌膚灼傷。
醫療面
每當鼻黏膜發炎腫脹造成下眼瞼的靜脈血回流受阻時，持續的靜脈血滯留，就會產生下眼瞼皮膚顏色變深而導致過敏性黑眼圈，這些症狀都是在接觸到過敏原或是氣候有劇烈的改變時發生。
詹金淦醫師表示，此時，除了治療鼻子症狀外，眼睛也需要藉助點眼藥水改善症狀。一般首選為非類固醇眼藥水，可抑制眼部組織的過敏反應，舒緩過敏引起的不適；若過敏情形非常嚴重時，有時會需要配合一些含類固醇藥水或藥膏，但此類藥物長期使用後較易產生副作用，所以一定要遵照醫師的指示使用。
他也提醒家長，注意幼兒眼睛的分泌物，如果只是單純的流眼淚，問題還簡單；如果發現眼屎增多，甚至出現眼油，表示可能已有細菌感染，除了儘速就醫外，更要注意眼睛的清潔。醫療面
異位性皮膚炎症狀隨年齡不同，影響不同部位，「癢」與「皮膚乾燥」是共同症狀，他指出，因程度不同而有不同的服用藥物方式：
‧ 無症狀或輕微發癢時，可服用抗過敏藥物，可抑制過敏細胞，改善症狀，服用長效抗過敏藥物一段時間可減少併發呼吸道病症。
‧有皮膚發紅或發癢之症狀時，口服第一代抗組織胺，可短效、快速改善搔癢，不過易引起嗜睡極口乾，可配合長效抗過敏藥物、非嗜睡抗組織胺服用；或擦在皮膚發紅〈發炎〉處局部塗抹類固醇藥膏或非類固醇藥膏，對抗發炎。
‧ 續發性細菌感染：皮膚流黃色分泌物、有臭味及形成痂皮。
(1) 局部：擦拭弱效類固醇加抗生素藥膏。
(2) 廣泛：口服或注射抗生素，鼻腔也須塗抹抗生素10天，一天2次。
‧ 口服類固醇：非常嚴重時才使用，以短期使用為主，小心停藥後出現反彈現象。
~原文刊載於2007年5月號《bobo小天才雜誌》
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