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護眼‧護齒大作戰【護眼篇】

    眼睛是「靈魂之窗」，透過雙眼，讓我們可見萬事萬物，也讓我們的內心深處被看到，因此，守護靈魂之窗的重要性不言可喻。

    剛出生的寶寶，因為視神經尚未發育成熟，只能看到約30公分距離的物品，大約就是寶寶依偎在媽媽胸前喝奶，與媽媽目光交會的距離。黎明眼科診所主治醫師李嘉宏表示，「嬰幼兒的視力發展如同語言發展一樣，需要隨著外界的刺激，讓各種視覺機能逐步發育成熟。正常狀況下，遠近的立體感是在3歲定型，視力則在8歲定型，所以，出生後一直到8歲，可說是視覺發育的黃金期」。

    李嘉宏醫師指出，「3歲起，每半年至少要做一次視力與眼位檢查，確認孩子的視覺狀況是否達到『最佳矯正視力』，也就是說，透過視力表檢查，3歲要達到視力0.5，4歲要達到0.6，5歲要達到0.7，6歲要達到0.8，如果未達此一標準，就可能有弱視的問題」。

幼兒視力不良問題

    透過視力表檢查，若是達不到「最佳矯正視力」，就是大家熟知的「弱視」，李嘉宏醫師解釋其定義，「由於外來視覺刺激受到遮蓋，無法正確投射在視網膜中心窩，引起視力發育不完全」， 弱視的原因很多，依形成原因可分3種類型： 

類型1‧斜視性弱視：斜視的形式可能是外斜視、內斜視、上斜視或下斜視。

類型2‧屈光異常性弱視：包括遠視、近視、散光與兩眼不等視（兩眼之屈光度數相差過大）

類型3‧遮蔽性弱視：如先天眼皮下垂、先天性白內障、視網膜玻璃體病變等。

    他指出，「不同類型的弱視，處置方式不同，但是若能把握8歲前的黃金治療期，及早治療，進步效果明顯」。否則任由發育中的大腦長期失去視覺的刺激，將會喪失部分的視力功能，不只影響外觀，還會造成學業、人際關係等層面的影響，實在無法輕忽。

    有些父母會好奇，寶寶的鬥雞眼是怎麼回事？李嘉宏醫師表示，「東方人種容易有假性內斜視問題，這是因小孩的顏面骨骼和肌肉發育不完全，造成兩隻眼睛中間部分，也就是鼻根部分的皮膚特別寬，遮住了一部分的眼白，使得黑眼珠好像特別靠近，通常在1至2歲間可自行痊癒」。若父母無法分辨孩子的內斜視是否該處理，不妨帶孩子至眼科檢查。

    另外，李嘉宏醫師提醒，「早產兒容易有視網膜病變或弱視的問題， 定期至眼科追蹤檢查更是成長中的重要大事，避免錯失治療機會」。

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