育兒須知
照護新生兒必修的10件事之八便便和疾病
媽媽寶寶雜誌 / 台大醫院小兒部主治醫師 / 2013.12.16
剛出生的新生兒,便便顏色有很多種,每種顏色的便便,又各自代表了不同的意義,從寶寶的便便就能觀察出可能隱藏的疾病,新手媽媽們別嫌便便氣味難聞,換尿布時可要好好檢查一下喔!

原則
寶寶呱呱落地後,就會領到一本兒童健康手冊,媽媽可能會翻閱預防接種的時間,或健康檢查的記錄,但手冊中所附的「嬰兒大便顏色卡」,卻經常被忽略,但便便顏色可是新生兒最需要提高警覺的問題!
寶寶若是罹患膽道閉鎖,必須把握治療黃金期。
滿月:接種B肝疫苗時,也必須登記大便觀察結果。
出生後50天內:完成診斷。
出生後60天內:完成手術。


4顏色.透視寶寶便便
從便便顏色,能辨別寶寶的身體狀況是正常還是生病了。
黑綠色:胎便
因為寶寶剛出生還沒有吃任何食物,所以胎便是由膽汁混合腸胃道脫落細胞的殘渣和分泌物所形成,會呈現黏稠狀,較不會為固體狀,因此新生兒的胎便會呈現黑綠色。大約出生1~2天之後,就會變成正常的黃色、綠色大便了。
黃、綠色:正常
一般說來,寶寶的便便呈現黃色到綠色都屬於正常範圍。以醫學理論來看,大便呈現黃色到綠色都是受到膽汁染色的結果,不過也會因為飲食或腸內菌的不同,而略有不同。
米色、白色、淡黃色:膽汁滯留或膽道閉鎖
如果寶寶的便便顏色非常淺、偏白,像是米色、白色或是淡黃色,表示膽汁沒有順利排泄,換句話說,就是肝臟、膽道或膽管方面出現問題。當便便出現這些不正常的顏色時,要小心留意寶寶是不是有膽汁滯留或膽道閉鎖的疾病。
鮮紅色、暗紅色、黑色:腸胃道出血
大便若帶有出血,也就是所謂的血便,不管是鮮紅色或暗紅色,或是較高位腸胃道出血,所形成的黑便,通通都是異常的大便。如果寶寶的大便顏色帶紅色,除了腸道的先天性異常會解出血便之外,也表示寶寶的腸子裡面有出血、發炎的狀況,常見的疾病有肛門裂傷、細菌性的腸胃炎、腸套疊、腸糾結等,或是腸道裡長出不正常的腫塊或息肉,也有可能是食物過敏造成腸黏膜損傷所致。


好書推薦~
《當孩子生病時》二魚文化出版
作者:皇璟隆(長庚兒童醫院內科主任兼基隆長庚醫院小兒科主任)


     
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