孕婦須知
strategy4 全面抗戰
媽媽寶寶雜誌 / 文/吳碧芳‧伍偉婷 / 2013.12.16
不論過敏原為何,只要一引起過敏,就會出現各種不適症狀,為了防範過敏,必須從日常生活中做起, 五大抗過敏絶招;食、衣、住、行、育樂,跟著我們一步步全面抗過敏。

5大抗過敏絕招‧全方位遠離過敏原
地球暖化改變了環境結構,增加許多過敏因子,因此,儘管衛生醫藥條件不斷進步,過敏人數卻仍節節攀升,為了防範過敏,必須從日常生活中著手,才能避免刺激過敏反應,加遽過敏症狀,只要控制良好,過敏兒也能有個健康人生。

第一步:食
食物過敏排行榜

1. 帶殼海鮮:蝦子、螃蟹、貝類
2. 有毛水果:奇異果、草莓
3. 蛋白質類:蛋白、奶
Skill 1. 避開過敏食物

Skill 1. 避開過敏食物
高雄四季台安醫院小兒科主治醫師歐俊彥表示,要避免食物引起過敏,最重要的是「預防」,即避免吃入會引起過敏的食物。因此,應了解自己的食物過敏原,並盡量避開。台安醫院小兒科主治醫師張雅婷也指出,在2006年的調查中,發現台北市孩童的過敏原新增了一項──芝麻,芝麻是容易被忽略的食品添加物,父母必須特別留意。

Skill 2. 孕媽咪、哺乳婦避免致敏化
若孕媽咪或另一半有過敏體質,懷孕期間更要避免接觸容易引起過敏的食物,以免身體產生致敏化,經由胎盤傳遞給胎兒,歐俊彥醫師表示,哺乳時也是如此,因寶寶會從母乳中喝到致敏化過敏原,提升日後接觸其他食物時的過敏機率;且哺乳婦吃進致敏食物時身體會出現大分子的抗體來抵抗,而這些大分子也會進入母乳中,這些大分子的免疫球蛋白被寶寶喝進體內後,也會被視為特殊物而引起過敏反應。

Skill 3. 選用低過敏嬰兒奶粉
寶寶應以母乳為主要乳源,但若有特殊原因必須喝配方奶,喝了配方奶後卻出現長疹子或拉肚子等症狀,就表示對牛奶過敏,而「乳糖不耐症」也可算是過敏的一種,振興復健醫學中心營養師鐘子雯表示,若是乳糖不耐症,通常更換為無乳糖的牛奶後就能改善,或是也可更換為羊奶,不同乳源成分差異較大,不妨一試。
張雅婷醫師表示,若寶寶對牛奶蛋白過敏,會馬上反應在腸胃症狀,最常見的症狀是血絲便。由於牛奶蛋白分子巨大,張雅婷醫師表示,羊奶同樣為大分子的蛋白,因此,對牛奶蛋白過敏的寶寶即便是換成羊奶也很可能會過敏,家長應選擇水解蛋白的奶粉,也就是將蛋白分解成小分子,即可避免引起過敏。若懷疑寶寶對牛奶蛋白過敏,應選擇「部分水解蛋白奶粉」,至於全水解蛋白奶粉由於售價極高,通常是過敏症狀嚴重的寶寶,醫師才會建議選用。

Skill 4. 添加副食品原則
為寶寶添加副食品時,一定要把握一次只能添加一種的原則,以確認會讓寶寶過敏的食物為何,若有出現拉肚子的症狀,也須先確認是食物不乾淨或是過敏所致。鐘子雯營養師表示,感冒時千萬不要添加新的食物,因過敏症狀容易和感冒症狀混淆。添加副食品時,針對完全沒有吃過的東西,一天只添加一餐,像是鮭魚寶寶沒有吃過,便可在一天中製作一次鮭魚稀飯讓寶寶嘗試,少量添加可避免引起過度的過敏反應。
Skill 5. 做好食物搭配
若是已知對特定食物過敏,應搭配其他食物進行營養補充。鐘子雯營養師舉例說,若是對蝦、蟹、奶、蛋都過敏,便可能缺乏蛋白質,但仍可從其他魚類、肉類中攝取到蛋白質;而若是對牛奶過敏者,則可

能鈣質不足,也可補充鈣片;對魚類過敏者,則可多從豬肉、雞肉中補充蛋白質,鐘子雯營養師表示,不能吃魚的人,會缺少DHA,但可從蛋黃中補充,蛋黃也具幫助腦細胞生長的功效,只要做好食物搭配補充,就不用擔心營養素不足。

Skill 6. 提升免疫力
歐俊彥醫師表示,要提升身體免疫力,良好的飲食和生活習慣最重要,其中,讓寶寶喝母乳是最好的提升身體免疫力的方式。此外,呼吸道健康也是常見的過敏部位,為了鞏固呼吸道及黏膜的健康,鐘子雯營養師表示,可多吃含β胡蘿蔔素、維他命c的蔬果,像是番茄、南瓜、地瓜等。
Skill 7. 服用益生菌及魚油
歐俊彥醫師表示,益生菌中的比菲德氏菌可增加抵抗力、減少過敏,若父母其中一方有過敏體質,建議在懷孕期間就開始服用,但益生菌有多種,應針對個人體質做選擇。
媽咪可一天服用一顆,嚴重者則一天吃三顆;寶寶自出生後一天服用一顆持續吃到6個月大,歐俊彥醫師進一步表示,0~6個月大時,寶寶的身體都還在調整學習,在這段期間鞏固免疫力、調整體質,的確能有效降低過敏的機率。此外,也可服用魚油,魚油中含好的Omega-3,可減少體內發炎反應。

第二步:衣
Skill 1. 穿前下水洗淨

衣物中最常見引起過敏的便是螢光劑,張雅婷醫師建議,衣物是否含螢光劑難以用肉眼辨識,因此,衣物買回家後要先下水洗過一次,將停留在衣物表面的螢光劑清除,以降低引起過敏的機率。
Skill 2. 把握清潔原則
清洗衣物時,最好將寶寶和大人的衣物分開清洗,若是寶寶的衣物不髒,建議用清水洗淨即可,因洗潔劑屬化學成分,也可能引起過敏。歐俊彥醫師表示,穿過的衣服上面都會帶有肉眼看不到的灰塵,因此,穿過後都要清潔,洗後也最好經過陽光的曝曬以殺菌。

Skill 3. 選擇純棉材質
百分之百純棉透氣的衣物是第一首選,歐俊彥醫師表示,避免選擇質地粗的麻料,容易摩擦起疹子;而皮膚容易過敏者,穿毛衣前建議先穿一件純棉的衣物;至於緞面的衣物不透氣、不易排汗,也要盡量避免。歐俊彥醫師提醒,若是穿了該衣物後,皮膚出現過敏反應,即代表可能不適合這類材質的衣物,必須更換材質。

第三步:住
Skill 1. 杜絕塵?、蟑螂
張雅婷醫師表示,台灣有70%的過敏原是來自於塵?,塵?每3週會成蟲長大,因此,建議每一至二週就用55℃的熱水清洗寢具。歐俊彥醫師表示,家中也必須避免地毯、窗簾等棉毛家飾,以免沾染灰塵或孳生塵?。此外,蟑螂也是常見的過敏原,保持居家環境衛生,避免蟑螂孳生也是非常重要的。

Skill 2. 拒絕二手菸
環境中的二手菸是容易被忽略的過敏原之一,張雅婷醫師表示,二手菸會出現燃燒不完全的碳粒,由於其分子較大,容易引起過敏。
Skill 3. 維持良好居家環境
歐俊彥醫師表示,每個月可用含氯的漂白水刷洗天花板和牆壁,若家中有空氣濾淨器,必須常清洗濾網,並將家中溼度維持在55~65%。
Skill 4. 避免過度裝潢
徐振傑主任指出,油漆味道也是激發過敏症狀的危險因子,因此,孕婦或是有嬰幼兒的家庭,應該避免過度裝潢房子,保持房子空氣清新,避免過多的化學物質。
Skill 5. 保持室內空氣流通
徐世達主任表示,有關過敏的醫學文獻指出,有些學者認為室內的空氣污染與氣喘病的發生有關聯。如果在室內使用瓦斯、木柴、煤炭或液態石油產品來烹煮或燒烤食物,其所產生的一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、二氧化氮等,都可能誘發不穩定的氣道產生氣喘病發作。因此,居家環境應該隨時保持空氣流通、通風良好,或儘可能避免處在空氣不流通的密閉空間。

第五步:育樂
Skill 1. 勤清潔寵物

過敏者家中應盡量避免養寵物,若不得已,也必須為寵物做好清潔。歐俊彥醫師表示,長毛寵物每週需清潔一次,短毛則需每兩週清潔一次,孕婦在懷孕期間盡量不要接觸寵物,以免引起身體致敏反應。
Skill 2. 絨毛玩偶清潔
絨毛玩偶可用小蘇打粉加入水中清洗,洗完後同樣經過陽光曝曬,以達殺菌效果。
Skill 3. 避免劇烈運動
運動前一定要做好暖身,不要進行過分劇烈的活動,以免引起氣管收縮,適度運動即可。歐俊彥醫師表示,騎腳踏車或是由快走進入慢跑都是不錯的運動。

Skill 4. 避免使用未曾使用過的護膚品
有皮膚過敏的人,最好避免使用未曾使用過的護膚品。徐振傑主任表示,如果需要使用,應該在手背小範圍測試,如果皮膚出現紅腫等過敏反應,就表示不適合。此外,刺激性或含酒精成分的護膚品或保養品也應該避免。

~原文刊載於2009年3月號《媽媽寶寶雜誌》


     
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