育兒須知
11項新生兒反射動作與基本能力
媽媽寶寶雜誌 / 財團法人尹書田紀念醫院內兒科主任醫師潘俊伸 / 2013.12.16
剛出生的新生兒,就已具備一些反射動作與基本能力,醫師們能透過反射動作來初步瞭解寶寶腦部的發育狀況之外,其他與生俱來的基本能力,可讓新生寶寶穩定健康的成長茁壯。
6種反射動作
財團法人尹書田紀念醫院內兒科主任醫師潘俊伸指出,新生兒的反射動作,可以作為評估新生兒腦部中樞神經是否有異常的依據。就讓我們來看看,新生兒會有哪6種反射動作呢?
1.吸吮反射
把手指放在寶寶的口中,寶寶就會像吸奶般地用力吸吮,寶寶藉由這樣的反射動作,會找尋乳頭以獲得良好的營養。
2.原始步行
支撐寶寶的手臂,讓腳接觸地板,採取輕微前傾姿勢時,寶寶就會有雙腳左右交互行走的動作,就好像走路一般。
小提醒
潘俊伸主任指出,原始步行的反射動作,約寶寶2個月大後就會逐漸消失。
3.手掌抓握反射
用手刺激寶寶的手掌,寶寶會有彎曲指頭,並且握住的動作。
4.摩洛氏反射
當寶寶聽到大的聲響或是肢體突然的改變時,寶寶會出現雙手張開,出現空抓的動作。
小提醒
潘俊伸主任提醒妳,寶寶出現此反射動作時,應觀察四肢是否有對稱性,若無,則須觀察寶寶大腦的發展狀況是否正常。
5.拉起反射
拉著寶寶的雙手,並拉起上身時,雖然寶寶的頸部尚未發育穩定,但是寶寶卻會有想抬起頭來的動作。
小提醒
潘俊伸主任指出,拉起反射的動作反應,因人而異,所以頭抬起的狀況明顯度,會因寶寶不同而有所不同。
6.足底抓握反射(巴氏反射)
將手按於寶寶足部時,寶寶的腳趾會出現彎曲好像要將物體抓住一樣。
小提醒
此項反射動作若長期存在,則會影響寶寶未來爬行與走路行為的發展。

資訊站~反射動作6個月大後便會消失
潘俊伸主任指出,這6項寶寶的反射動作,雖可作為新生兒出生時的評估指標,但隨著月齡的增加,大腦、視覺與觸覺的發展逐漸成熟,大腦會抑制反射動作的生成,而使得這些原始反射動作逐漸消失。潘俊伸主任特別提醒,這些反射動作,因人而異,最快2個月大,最慢6個月大左右就會逐漸消失,因此,這些反射動作,該有的時候沒有,或是該消失的時候沒消失,都屬於不正常狀況,甚至與寶寶腦部中樞神經發展有關,父母親應盡快帶著寶寶去尋求專業醫師觀察與診治。


5項基本能力
剛出生的寶寶,還沒有發育完整的部分很多,仍需要經過一些時間的學習與適應,才能熟悉一整天的生活節奏,就讓我們來看看,有哪些基本能力是寶寶與生俱來,且特別需要我們去細心呵護的呢?
1.呼吸
潘俊伸主任指出,成人的呼吸頻率1分鐘約20下,且是穩定的狀態,由於新生兒的肺部尚未發育成熟,所以寶寶的呼吸頻率屬於忽快忽慢的狀態,1分鐘約35~50下不等。
小叮嚀
寶寶是以腹部呼吸的方式,所以爸媽們要注意寶寶呼吸的部位,若寶寶呼吸時,起伏的部分是胸部而非腹部時,就要擔心是否為肺炎或酸中毒的可能。不過最重要的還是要經由專業醫師診治而定。
2.消化
由於寶寶的腸、胃等消化系統以及唾液系統尚未發展成熟,所以應提供新生寶寶,液體狀的乳製品(如:母乳或嬰兒配方奶),4個月大前都應先以液體的奶水為主。潘俊伸主任提醒,此階段除了奶水之外,其他的副食品(如:蔬菜泥、米糊或中藥粉等食材,都應盡量避免)。
小叮嚀
新生兒不時會有吐、溢奶的狀況發生,潘俊伸主任指出,由於新生兒的胃食道尚未成熟,輕微的溢奶狀況是正常的,無須過於擔心與恐慌。反之,若寶寶有發生吐奶的狀況(如:奶水從口中呈噴射狀的方式噴出,且超過寶寶1個手臂長),應盡速帶寶寶尋求專業的醫師診治。
3.睡眠
新生兒通常1天會需要15~18小時的睡眠時間,潘俊伸主任指出,新生兒的睡眠狀況較不穩定,等寶寶約2~3個月大時,大部分的寶寶睡眠週期就會類似成人,也就是白天活動,夜晚睡眠的生活作息。
小叮嚀
許多新手媽媽常會詢問醫師,新生兒夜晚睡睡醒醒的狀況相當頻繁是正常的嗎?潘俊伸主任指出,新生兒睡1、2小時後醒來的間斷性睡眠狀況,並非不正常,畢竟新生寶寶尚無法分辨晝夜,所以或多或少都會有日夜顛倒的現象,隨著月齡的增加,寶寶的睡眠作息也會逐漸趨於正常與規律。
4.欲求表現.哭泣
新生兒總是利用哭泣來表達自己的需求,新手爸媽在照顧初期,會因不瞭解寶寶的需求而顯得手足無措,隨著相處的時間增加,經驗的增長,照顧者以及父母親,就可以很輕鬆地透過寶寶哭泣的聲音與方式來瞭解寶寶的需求,並且讓寶寶獲得滿足與安撫。
5.體溫
由於新生兒的體溫調節機能尚未成熟,所以照顧者以及父母親應提供新生兒處於一個恆溫的環境之中,避免溫度的變化過大,造成寶寶的不適與危險。
小叮嚀
潘俊伸主任指出,由於四季的溫度變化不同,所以可以藉由穿衣或冷暖設備來調節室內溫度。不過,可別因為擔心寶寶著涼,而將寶寶包得過厚過多,使得寶寶體溫上升過多,產生酸中毒以及缺氧的危險。
冬季:室內可保持25~28℃左右為宜。
夏季:室內可保持24~26℃左右為宜。

     
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