懷孕育兒教室

小真婚前過著自由又略帶任性的單身生活，一個人住在台北的她，工作之餘最頻繁的休閒活動就是泡夜店，一群朋友菸酒不忌的經常玩到深夜，仗著年輕，小真從來沒想過這樣的生活除了放鬆自己之外，還會有什麼不妥。
直到認識了現在的老公，共組了小家庭之後，每晚和老公睡前談心，共枕而眠，小真才逐漸區分出單身的快樂和幸福的滋味有什麼不同。
現在小真認為圓滿人生就差生一個寶寶了，可是想到過去那樣近乎放縱的逍遙，會不會演變成今日的一種消耗，影響受孕或胚胎健康……
懷孕的最佳時機
以年齡來說，一般女性最佳的受孕年齡是25～35歲左右，此時的身體機能、健康狀況，還有心理方面的準備都較充足而適當，在經濟方面的準備也較夠。
因為社會變遷，女性有愈來愈晚婚晚生的趨勢，通常亞洲35歲以上的女性被稱為「高齡產婦」，不過西方也有許多國家將高齡產婦的年齡標界，定在37、38歲左右。

計畫懷孕才不會慌亂
實際案例中，許多女性的人生規劃，會將懷孕一事提早一年準備，從健康檢查、戒菸戒酒、一直到理財保險的規劃等，愈有計畫的懷孕，心理接受度愈高，同時也避免將來孕期的許多慌亂心情。
　

從優生的角度來說，懷孕婦女若是營養失衡，容易導致胎兒發育上欠缺某些營養素或是產生過剩現象，不利優生。所以婦女在懷孕前應當對自己的營養狀況做一了解，必要時也可請醫生協助診斷。
多補充葉酸
醫生們常說「準備懷孕就要多攝取葉酸」；FDA（美國食品藥物管理局）特殊營養辦公室主任Elizabeth Yetley博士指出，「處於生育年齡的婦女，每天都應該攝取適量的葉酸。」這是因為懷孕初期補充葉酸可以降低胎兒神經管的缺陷。其實在日常飲食中，葉酸廣存於植物，尤其是綠色植物類，動物的肝和豆類食品中也含量豐富。
多攝取綠色蔬菜
最近經常聽到的「天天蔬菜579」這句口號，就在說明正常人每天應攝取足夠的蔬菜量。以一份250c.c.的份量計算，一般女性每天應至少攝取5份，不過林青穀家庭醫學科診所院長林青穀特別提醒準備懷孕的女性，攝取量應該提高到一天9份，以均衡營養。
吸取天然食物
在飲食的選擇上，他強調儘量多攝取不同的種類，多種食物中富含多種不同成分的營養，而由天然食物中吸收，也勝於吃一大堆健康食品。
做好經期飲食保健
利用每一次的經期中多吃溫熱營養的食物進行調養，做好經期時的保健，也是一種重點式的飲食保養方式。
Note 準備懷孕可以減肥嗎？
坊間流行的孕前營養品，經常造成女性還沒懷孕就先變胖，也有些女性則表示吃了有便秘的情形，因此還是不必太早服用，開始服用後也要注意適量就可以。
近年常見的問題，則是因為減肥過度，或吃減肥藥使得體內代謝變慢，完全不吃一點油使得荷爾蒙改變，都可能引起經期不規則、不排卵、好久才來一次，或是點狀出血等等情況，都會影響受孕以及未來懷孕後影響寶寶。
因此想懷孕的準媽咪，還是捨去減肥藥物，改以少吃多動的方式逐步的健康減重。
　

半年前先做健康檢查
每一個人都應該有自己的家庭醫師，準備懷孕前更需要夫妻雙方共同找家庭醫師持續諮商，遺傳史、家族病史、夫妻各自的病史都能充分掌握，對於受孕、孕程中以及未來了解寶寶的健康都有莫大的幫助。
事實上，孕前夫妻雙方都應該接受全面的健康檢查，包括傳染病中的B肝、性病，以及遺傳疾病，如脊髓性肌肉萎縮症篩選及地中海型貧血檢查等，以免造成孕期中的種種不便。
＊疫苗抗體
基於健康的理由，最好在受孕前的半年就先做全面性的健康檢查，包括德國麻疹、子宮頸抹片檢查等。理由在於造成胎兒畸形的病原體包括：弓漿蟲感染、梅毒螺旋體感染、水痘病毒、德國痲疹病毒、巨細胞病毒、疹疹病毒感染等，所以醫師建議，孕前應先確認是否具有這些病毒的抗體，並事先做病毒疫苗預防注射，獲得抗體三個月後再考慮懷孕。
＊牙科診療
由於媽咪若在孕期中進行牙齒方面的治療，如手術必要的麻醉開刀等等，都可能影響腹中胎兒，因此，孕前就應先做好牙齒的全面檢查。
＊不孕夫妻雙方都要檢查
長欣婦產科診所吳志奮醫師表示，臨床曾經遇到這樣的個案，女性為了懷孕，又吃排卵藥又照超音波，自己一個人在各大婦產科流轉，到了最後，才發現原來是丈夫的精蟲品質不良。
不孕症一般而言，女性因素佔三分之一，男性因素佔三分之一，另外三分之一為男女雙方都有關。
＊染色體檢查
曾經做過人工流產的女性，在未避孕的情況下後來呈現不孕的情形，可能表示輸卵管有所沾粘；若有反覆流產的情形發生，則夫妻雙方都要做染色體檢查。

月經不規則該怎麼辦？
測量基礎體溫
有一些婦女月經不規則，好幾個月才來一次月經，通常在排卵方面並不規律，或有沒排卵的現象，台大醫院婦產科主治醫師陳思原表示，測量基礎體溫可知道是否有排卵。
抽血檢查
陳思原醫師指出，另外可以做抽血檢查，包括腦下垂體分泌的濾泡刺激素（FSH）、黃體刺激素（LH）、泌乳素(prolactin)、卵巢分泌的雌激素（E2）及男性荷爾蒙（testosterone），以及超音波檢查。
排卵異常的檢查
造成排卵異常的原因有多囊性卵巢（PCOD）、泌乳素過高症、卵巢機能減退、腦下垂體分泌FSH、LH不足。因此對於排卵異常的婦女經由基礎體溫、超音波及荷爾蒙抽血可診斷出其原因而採取適當的治療。